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三个月婴儿在济南成功进行五种心脏手术

发布时间:2020-03-03 15:44:41 阅读: 来源:铝合金厂家

本报济南讯 “经过连续6小时的手术,孩子各项生命指标正常,术后一周就康复回家了……”日前,山东大学齐鲁儿童医院成功为菏泽曹县一名出生3个月、体重仅5公斤的重症复杂先天性心脏病患儿完成了手术。

该院心外科主治医师刘义敏对记者说,患儿病情复杂,手术难度和风险极大,在国内非常罕见。

患儿尚未取名,入院登记为“李凤之女”。据介绍,小家伙儿从出生起就面临各种“鬼门关”的考验——经常感冒气喘、多次出现心律衰竭、紫绀症状。一月前,经彩超检查发现孩子为复杂先天性心脏病,县医院力不从心。母亲李凤带着孩子跑遍多家医院,得到的答复是“孩子生还希望非常渺茫”。多日奔波无果,全家人陷入了深深的绝望。

李凤抱带着孩石家庄治疗银屑病的医院子来到山东大学齐鲁儿童医院。孩子复杂的病情,让从事11年心外科工作的刘义敏也大吃一惊,他介绍说:“主动脉错长在了右心室,肺动脉错长到左心室,主动脉根部两侧非常细小的冠状动脉也长错位置。”

同时,患儿伴有多处室间隔缺损、合并主动脉缩窄、动脉导管未闭、重度肺动脉高压等多种心脏缺陷。“其中一处在心尖上的瑞士干酪型室间隔缺损,像一个筛子一样,修补起来非常困难。”刘义敏说四川牛皮癣专科医院。

为确保手术万无一失,该院心外科副主任医师王辉立即整理好患儿的病情资料,与北京阜外医院小儿心血管外科主任医师李守军反复研商,并把李守军请到济南,组成以李守军、王辉、刘义敏等为主的手术专家组,共同制定缜密的手术方案。

“每次术前交流,都是给家长‘定心’的过程。”刘义敏表示,除了向家长讲明孩子病情和手术风险外,还要努力获得家长的支持。

“孩子的心脏只有鸭蛋大小,必须借助手术放大镜。稍有不慎,哪怕是一毫米误差,孩子的心脏就可能永远停止跳动。”刘义敏说。

在他看来,这次手术更像是在心脏上做艺术品,孩子的冠状动脉最粗的地方像毛线头一样粗,最细的地方相当于铅笔头的笔尖。约40分钟的麻醉后,手术小组用体外循环技术把患儿全身温度降到18℃,共为患儿实施了全麻体外循环下大动脉调转术、室间隔缺损修补术、主动脉缩窄矫治术、动脉导管切断缝合术和卵圆孔缝合术五种手术。即使是医生们,能完成这样难度的手术,也是奇迹般的成功。“康复得很好,不需要再做分期手术。”刘义敏说。

先心病的发病率在7‰-8‰,全省一年新发的先心病在1万人左右,治愈率高达95%以上,其中90%可以一次根治,只有10%极端复杂的需要分期手术。

刘义敏介绍说:“只有早做手术才有可能活下去。”在该院接受先心病手术的患儿,平均年龄在五六个月,6个月以下的占到一半以上,最小的体重只有1.8千克。“一些八九岁患有简单先心病的孩子,因为拖得太久,室间隔缺损太严重,导致无药可治。”

幼儿先心病手术,动辄几万甚至十几万元的费用,对一个农村家庭来说,实在难以承受。这也是过去许多患儿不能及时手术的重要原因。

“李凤之女”的幸运之处,不仅是得到顶尖专家的诊治和良好的医疗条件,还有政策和福利。

根据我省新农合大病医疗保险政策,儿童先天性心脏病等20种大病被纳入大病保险范围,新农合报销后还可享受高额医疗费用的“二次报销”。个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分补偿比例为73%,每年每人最高可补偿20万元。如果花费为15万-20万元,新农合的报销补偿比例将达到85%以上。省红十字还会给每个来该院手术的山东籍先心病患儿捐赠1万元,算下来几乎可以不必自费。记者 单青 实习生 于梦羽 报道

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