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糖尿病足病大搜救【消息】

发布时间:2020-09-16 19:20:22 阅读: 来源:铝合金厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

在某医院的外科病房,年仅45岁的崔女士,10年前就患上了2型糖尿病,一直通过口服降糖药控制血糖。不久前因足部有酸麻感,到了一家不正规的门诊部进行按摩推拿,治疗后没几天.右足部出现破溃,随即红肿、发热。在某大医院经头孢三代抗生素抗炎治疗后症状仍逐渐加重,右小腿下段及踝、足部高度红、肿、热,其中两个足趾发黑坏疽,足背、足底多处溃破,每日渗出脓液约400毫升,同时伴有恶臭。因该院拟予行“小腿截肢术”乃来求诊.要求保住右足。入院查体:白细胞2万/mm3,明显升高,空腹血糖12.7mmol/L,彩超提示下肢无动脉硬化闭塞。治疗:改用人胰岛素强化控制血糖;根据溃疡分泌物的细菌培养及药敏试验予相应抗生素治疗;局部中药泡洗(清热解毒、活血利湿),并行纵行扩创加蚕食清创术,逐渐清除坏死的足趾、筋膜组织;泡洗后敷上化腐生肌的中药。经一个半月治疗,患足愈合,虽避免了截肢,但医药费却花去了近5万元。在临床工作中发现,尽管许多病人因为足的问题耗费了大量钱财,但最终却还是落得个截肢的下场。而造成足溃疡和感染的“导火索”就是一些被人们忽略的“小事”。在此,王主任列举了一些在临床工作中所遇到的惨痛病例:病例一:白女士,患糖尿病4年,平时足部没有感觉,没有系统治疗。某日,被钉子扎伤两个足趾,很快感染、红肿、全身发热等,住院4个月,采用大量注射抗菌素,输入白蛋白,局部换药等治疗手段,花费4万多元才治愈。病例二:曲先生,患糖尿病两年,从来没有系统治疗。某日洗脚,盆中放置热水后就伸足进去,造成双足部皮肤烫伤脱落。在医院经过两个月治疗,作植皮手术后才愈合。病例三:刘老先生,患糖尿病多年,合并高血压、脑血栓等。因足部外伤后用纱布包扎,干燥后家人撕去纱布时造成大片皮肤破损、坏疽,最后截去足。病例四:庚女士,患糖尿病10年,有肾病、高血压病和贫血等。因左足趾脚气而引起感染,并迅速蔓延,一个月后累及全足,以至第2、3、4趾呈黑色,截除坏疽的3、4趾,清除足背大片坏死组织,经过5—6个月溃疡才基本愈合。(实习编辑:黄加振)

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